Glaukoma yra liga, pažeidžianti regos nervą. Regos (optinis) nervas siunčia vizualinę informaciją iš akies į smegenis. Įprastai glaukoma siejama su dideliu akispūdžiu (>21mmHg), tačiau glaukominis regos nervo pažeidimas gali atsirasti net ir esant normaliam akių spaudimui.

Glaukoma gali pasireikšti bet kokiame amžiuje, tačiau dažniau pasitaiko vyresniems žmonėms.

Dažnai glaukoma prasideda be subjektyvių simptomų. Galite nepastebėti regėjimo pokyčių iki pažengusios ligos stadijos. Vėlyvų stadijų simptomai yra nekoreguojamas matymo pablogėjimas, matymo lauko susiaurėjimas. Svarbu žinoti, kad glaukoma nepagydoma. Ligos progresavimą įmanoma sustabdyti, todėl pageidautina ligą diagnozuoti anksti.

Niekas nežino tikrosios priežasties, kodėl akyse su normaliu akispūdžiu pažeidžiamas optinis nervas. Nervas gali būti jautresnis spaudimui, gali būti silpnesnė jo kraujotaka. Kraujotaka gali sutrikti dėl aterosklerozės ar kitų priežasčių.

Rizikos Faktoriai

• Amžius virš 55 metų.
• Glaukomos atvejai šeimoje.
• Plonos ragenos.
• Tam tikros sveikatos būklės: diabetas, migrena, aukštas kraujo spaudimas.
• Didelė trumparegystė arba toliaregystė.

Diagnostika:

• Regos nervo įdubos įvertinimas (ekskavacija).
• Peripapilinė atrofija (nervinių lastelių suplonėjimas aplink regos nervą).
• Tinklainės nervinių ląstelių sluoksnio suplonėjimas (nustatomas atliekant optinę koherentinę tomografiją).
• Akipločio defektai.
• Ragenos storis.
• Mažesnis nei 21 mm Hg akispūdis (be gydymo).

Gydymas

Pagrindinis gydymo būdas yra akių lašai, kurie mažina akispūdį ir lėtina glaukomos progresavimą.

Kartais atliekama lazerinė procedūra – selektyvi lazerinė trabekuloplastika (SLT), kuri palengvina akių skysčio nutekėjimą ir mažina akispūdį.

Chirurgija sergant normalaus akispūdžio glaukoma naudojama rečiau.

Gali būti skiriami maisto papildai, gerinantys regos nervo būklę, pvz., ginkmedis, kofermentas Q 10, B grupės vitaminai.

Parengė gyd. Rez. Yelyzaveta Skub